Faremos menção mais detalhada ao último plano. No primeiro semestre de 2005, a Comissão de Epidemiologia elaborou o IV Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil, com base em documentos de especialistas da área sobre os três eixos que compõem esse plano – ensino, pesquisa e políticas –, além de programas e serviços de saúde. Ele foi discutido em um seminário no Rio de Janeiro que contou com a participação de expressivos pesquisadores, dirigentes e profissionais do Sistema Único de Saúde (SUS). Estiveram presentes 35 epidemiologistas de 15 programas de pós-graduação das cinco regiões do Brasil e de várias instituições que têm sido as formuladoras das políticas de saúde relacionadas à epidemiologia.
No período de vigência do III Plano Diretor (2000-2004) ocorreram reconhecidos avanços e fortalecimento da epidemiologia nos serviços de saúde, tais como a institucionalização e estruturação da Secretaria de Vigilância em Saúde no Ministério da Saúde (SVS), criação de uma rede de capacitação de recursos humanos para esta área, alguns mecanismos de aperfeiçoamento dos grandes sistemas de informações epidemiológicas, fortalecimento da rede de apoio diagnóstico para a área de saúde pública. Salienta-se em particular a instituição do repasse fundo-a-fundo, mediante critérios epidemiológicos e geográficos, dos recursos do SUS destinados às ações de Vigilância em Saúde trazendo maior estabilidade ao financiamento das ações de Saúde Pública desenvolvidas pelos municípios.
Contudo, muitos problemas permanecem inalterados ou mesmo se agravaram neste período, a exemplo da inexistência de política de cargos e salários para os profissionais, o que impede a fixação dos mesmos, principalmente nas áreas mais carentes, com conseqüente descontinuidade das ações nos sistemas locais de saúde e a insuficiência dos recursos do SUS para a Saúde Pública.
No que tange ao enfrentamento de situações de saúde inusitadas, a comunidade reconhece que a SVS está adotando algumas iniciativas para a estruturação deste componente da vigilância. No entanto, não tem lançado mão da expressiva capacidade técnica e científica existente no país no campo da epidemiologia. (Teixeira, 2005:231) Em relação ao ensino, é destacado que, na medida em que se consolidou o SUS e que as atividades de maior interesse para a epidemiologia foram se efetivando, como o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica e a Vigilância Sanitária, houve necessidade de se repensar a formação de recursos humanos, visando à sua adequação às necessidades dos serviços de saúde. Associe-se a isso o fato de que, com a expansão do ensino superior e da pós-graduação e da pesquisa, instaurou-se a necessidade de formação de profissionais mais bem qualificados.
Infelizmente, as condições de aproveitamento desses profissionais nem sempre foram favoráveis para as carreiras de docente e de pesquisador. Dois destaques são dados à formação: orientada para o serviço e para a pesquisa e o ensino. Sem entrarmos em detalhes, citamos como princípios adotados, dentre outros: discutir e difundir novos modelos pedagógicos e de formação, de modo que os modelos tenham uma estrutura modular, hierarquizada e contínua; desenvolver indicadores de avaliação e desempenho; não desvincular a formação e a Saúde Pública/Saúde Coletiva. Ponto importante no relatório é o dedicado à pesquisa.
Após a apresentação de um quadro geral da investigação em saúde no Brasil e em especial da pesquisa epidemiológica, foram discutidos os seguintes tópicos: a produção do conhecimento em epidemiologia, a divulgação científica, a difusão do conhecimento, a ética na pesquisa, teoria e metodologia da pesquisa em epidemiologia. Todos os pontos são apresentados com base na identificação de problemas e, na seqüência, vêm as ações propostas. Citaremos apenas alguns que nos parecem de maior relevância.
Em relação à produção são apresentadas algumas insuficiências, tais como a da articulação de algumas áreas do conhecimento com a política nacional ou com a ciência e tecnologia; incipiência na formação de redes nacionais e internacionais entre os pesquisadores; tendência à especialização do campo. Outros pontos relacionados nesse item referem-se à existência de poucos meios de divulgação; à precariedade da comunicação entre os pesquisadores; à inadequação de alguns dos procedimentos recomendados no atuais documentos normativos da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (Conep) em relação a estudos epidemiológicos voltados para a Saúde Pública; a questões ainda não resolvidas no campo da incorporação de modelos teóricos na epidemiologia.
Para todos os pontos relacionados, foram propostas ações destinadas a aprimorar e avançar o conhecimento e as relações do campo e dos pesquisadores, inclusive no incentivo ao desenvolvimento e metodologias para a avaliação e a incorporação do conhecimento epidemiológico nas políticas públicas, além da análise do seu conseqüente impacto político. O terceiro ponto tratado no Plano Diretor refere-se à epidemiologia nas políticas, nos programas e serviços de saúde. Sem dúvida, a importância conferida pelos epidemiologistas a esse item expressa-se na criação das Experiências Bem-Sucedidas em Epidemiologia, Prevenção e Controle de Doenças (Expoepi), fórum anual específico para divulgação, discussão e Comissões e Grupos Temáticos, premiação de trabalhos e experiências bem-sucedidas no campo da epidemiologia dos serviços de saúde. (texto extraído do livro Saúde Coletiva como Compromisso: a trajetória da Abrasco)
Gestão 1985-1986
Ethel Maciel (UFES/PPGSC)*
Jesem Orellana (FIOCRUZ/ILMD)
Maria Rita Donalisio (UNICAMP/FCM/DSC)
Coordenação:
Alexandra Crispim Boing (UFSC)
Ana Paula Muraro (UFMT)
Jesem Douglas Yamall Orellana (ILMD/Fiocruz)
Maria Rita Donalisio Cordeiro (Unicamp)
Tania Maria de Araújo (PPGSC – UEFS)
Escola de Saúde Pública de Minas Gerais
Titular: João André Tavares Alvares da Silva
Suplente: Alice Werneck Massote
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo / Departamento de Saúde Coletiva
Titular: Ana Paula França
Suplente: Maria Amélia Veras
Fundação Educacional de Criciúma / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Antonio Augusto Schäfer
Suplente: Fernanda de Oliveira Meller
Fundação Oswaldo Cruz / Escola Nacional de Saúde Pública
Titular: Enirtes Caetano Prates Melo
Suplente: Maria de Jesus Mendes da Fonseca
Fundação Oswaldo Cruz / Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio
Titular: Ana Cristina Gonçalves Vaz dos Reis
Suplente: Barbara Valente
Fundação Oswaldo Cruz / Instituto Aggeu Magalhães
Titular: Rafael da Silveira Moreira
Suplente: Maria Cynthia Braga
Fundação Oswaldo Cruz / Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde
Titular: Celia Landmann Szwarcwald
Suplente: Marcio Sacramento de Oliveira
Fundação Oswaldo Cruz / Instituto Leônidas e Maria Deane
Titular: Fernando José Herkrath
Suplente: Jesem Douglas Yamall Orellana
Fundação Oswaldo Cruz / Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira
Titular: Daniele Marano
Fundação Oswaldo Cruz / Instituto René Rachou
Titular: Taynana Cesar Simoes
Suplente: Sergio William Viana Peixoto
Universidade de Brasília / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Vivian Siqueira Santos Goncalves
Suplente: Ivan Ricardo Zimmermann
Universidade de Fortaleza / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Geraldo Bezerra da Silva Júnior
Suplente: Ana Paula Vasconcelos Abdon
Universidade de Pernambuco / Faculdade de Ciências Médicas
Titular: Pauliana Valéria Machado Galvão
Suplente: Marco Aurélio de Valois Correia Júnior
Universidade de São Paulo / Faculdade de Medicina / Departamento de Medicina Preventiva
Titular: Alicia Matijasevich
Suplente: Maria Fernanda Tourinho Peres
Universidade de São Paulo / Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
Titular: Edson Zangiacomi Martinez
Universidade de São Paulo / Faculdade de Saúde Pública
Titular: Marly Augusto Cardoso
Suplente: Janaina Calu Costa
Universidade de São Paulo / Faculdade de Saúde Pública / PPG em Nutrição em Saúde Pública
Titular: Renata Bertazzi Levy
Suplente: Maria Laura da Costa Louzada
Universidade de São Paulo / Faculdade de Saúde Pública / PPG em Saúde Pública
Titular: Fredy Galvis Ovallos
Suplente: Ana Paula Sayuri Sato
Universidade do Estado da Bahia / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Laio Magno Souza
Suplente: Maria Aparecida A. Figueiredo
Universidade do Estado do Amazonas / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Camila Helena Aguiar Bôtto de Menezes
Suplente: Cléber Lopes Campêlo
Universidade do Estado do Rio de Janeiro / Instituto de Medicina Social
Titular: Claudia Leite de Moraes
Suplente: Tatiane Cristina Moraes de Sousa
Universidade do Vale do Rio dos Sinos / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Juliana Nichterwitz Scherer
Suplente: Vera Maria Vieira Paniz
Universidade Estadual de Campinas / Faculdade de Ciências Médicas / Departamento de Saúde Coletiva
Titular: Margareth Guimarães Lima
Suplente: Maria Rita Donalisio
Universidade Estadual de Feira de Santana / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Paloma de Sousa Pinho
Suplente: Tânia Maria de Araújo
Universidade Estadual Paulista / Faculdade de Medicina de Botucatu / Departamento de Saúde Publica
Titular: João Marcos Bernardes
Suplente: Adriano Dias
Universidade Federal da Bahia / Instituto de Saúde Coletiva
Titular: Sheila Alvim
Suplente: Marcos Pereira
Universidade Federal da Bahia / Instituto Multidisciplinar em Saúde / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Danielle Souto de Medeiros
Suplente: Vanessa Moraes Bezerra
Universidade Federal da Integração Latino-Americana
Titular: Ehideé Isabel Gómez la-Rotta
Universidade Federal de Goiás / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Max Moura de Oliveira
Suplente: Patrícia de Sá Barros
Universidade Federal de Juiz de Fora / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Mário Círio Nogueira
Suplente: Silvia Lanziotti Azevedo da Silva
Universidade Federal de Minas Gerais / Faculdade de Medicina / Departamento de Medicina Preventiva e Social
Titular: Flávia Bulegon Pilecco
Suplente: Lidyane do Valle Camelo
Universidade Federal de Pelotas / PPG em Epidemiologia
Titular: Fernando Cesar Wehrmeister
Suplente: Bernardo Lessa Horta
Universidade Federal de Pernambuco / Centro Acadêmico de Vitória
Titular: Lívia Teixeira de Souza Maia
Suplente: Maria Helena Rodrigues Galvão
Universidade Federal de Pernambuco / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Albanita Gomes da Costa de Ceballos
Suplente: Gabriella Morais Duarte Miranda
Universidade Federal de Santa Catarina / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Alexandra Crispim Boing
Suplente: Ana Luiza de Lima Curi Hallal
Universidade Federal de São Paulo / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Leandro Rezende
Universidade Federal de Uberlândia / Faculdade de Medicina / Departamento de Saúde Coletiva
Titular: Wallisen Tadashi Hattori
Suplente: Catarina Machado Azeredo
Universidade Federal do Ceará / Faculdade de Medicina / Departamento de Saúde Comunitária
Titular: Alberto Novaes Ramos Júnior
Suplente: Shamyr Castro
Universidade Federal do Espírito Santo / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Franciele Marabotti Costa Leite
Suplente: Luiz Carlos de Abreu
Universidade Federal do Maranhão / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Rejane Christine de Sousa Queiroz
Suplente: Poliana Cristina de Almeida Fonseca Viola
Universidade Federal do Mato Grosso / Instituto de Saúde Coletiva
Titular: Ana Paula Muraro
Suplente: Lígia Regina Oliveira
Universidade Federal do Oeste do Pará / Instituto de Saúde Coletiva
Titular: Heloisa Meneses
Suplente: Hernane Guimarães
Universidade Federal do Paraná / Departamento de Saúde Coletiva
Titular: Bianca de Oliveira Cata Preta
Suplente: Karin Regina Luhm
Universidade Federal do Rio de Janeiro / Instituto de Estudos em Saúde Coletiva
Titular: Amanda de Moura Souza
Suplente: Gerusa Belo Gibson dos Santos
Universidade Federal do Rio Grande do Norte / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Angelo Giuseppe Roncalli da Costa Oliveira
Suplente: Clélia de Oliveira Lyra
Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Escola de Enfermagem / Departamento de Saúde Coletiva
Titular: Luciana Barcellos Teixeira
Suplente: Daniel Umpierre de Moraes
Universidade Federal Fluminense / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Felipe Guimarães Tavares
Suplente: Gisele Caldas Alexandre
Universidade Regional de Blumenau / PPG em Saúde Coletiva
Titular: Clóvis Arlindo de Sousa
Suplente: Ernani Tiaraju de Santa Helena
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