Este número temático tem foco em estudos de tentativas e ideações suicidas entre pessoas idosas, um sério problema de saúde pública segundo a Organização Mundial de Saúde. No Brasil, entretanto, é muito escassa a literatura sobre suicídio consumado de idosos e, inexistente, sobre tentativas e ideações. Daí o ineditismo e a importância desta edição que mapeia de forma qualitativa o problema e mostra como os dados de notificação hospitalar são apenas a ponta do iceberg de um fenômeno que, em si mesmo, é um indicador de fragilidade da qualidade de vida dos velhos brasileiros. Apresentam-se uma revisão sistemática sobre a produção científica mundial sobre o tema e uma abordagem quantitativa das notificações de internação de pessoas idosas que tentaram dar cabo a sua vida.
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Mas o ponto mais forte deste número temático são os textos que aprofundam qualitativamente o problema em 13 municípios das cinco regiões do país em que as taxas de suicídio nesse grupo etário são elevadas. Neles leva-se em conta o que há de comum e o que os diferencia, tendo como base a fala das pessoas idosas a respeito dos problemas que as induzem a preferir morrer do que viver sobre intenso sofrimento. Diversos problemas são tratados: a metodologia do estudo; as questões familiares; as diferenciações por gênero; os aspectos subjetivos; a presença de violências ao longo da vida; de enfermidades mentais como a depressão e outras; de doenças crônicas e degenerativas dolorosas e as possibilidades de superação e prevenção. Há um artigo sobre a situação no Uruguai, onde um grupo de estudos se juntou à pesquisa principal aqui publicada. Sugere-se especial atenção ao Editorial escrito por Yeates Conwell da Universidade de Rochester (USA), um das maiores autoridades mundiais sobre o tema. O autor ressalta o fato de que, quando pessoas se automutilam, elas tendem, à medida que aumenta a idade, a planejar melhor sua morte e a usar meios de letalidade mais eficazes e imediatos para se matar. Tais características reforçam a necessidade de se desenvolverem estratégias de prevenção, visando a diminuir a chance de um idoso vir a provocar a própria morte, assim como a implementação de estratégias secundárias de intervenção para os reincidentes. Conwell lembra que o rápido crescimento da população idosa e sua vulnerabilidade em relação à morte autoinfligida deve merecer alta prioridade nas pesquisas nacionais e internacionais.
Editorial ‘Desafios para a prevenção de suicídios na idade avança’ – Yeates Conwell
Artigos temáticos
1. Estudo qualitativo sobre tentativas e ideações suicidas com 60 pessoas idosas brasileiras – Fátima Gonçalves Cavalcante; Maria Cecília de Souza Minayo
2. Instrumentos, estratégias e método de abordagem qualitativa sobre tentativas e ideações suicidas de pessoas idosas – Fátima Gonçalves Cavalcante; Maria Cecília de Souza Minayo; Denise Machado Duran Gutierrez; Girliani Silva de Sousa; Raimunda Magalhães da Silva; Rosylaine Moura; Stela Nazareth Meneghel; Sonia Grubits; Marta Conte; Ana Célia Sousa Cavalcante; Ana Elisa Bastos Figueiredo; Raimunda Matilde do Nascimento Mangas; María Cristina Heuguerot Fachola; Giovane Mendieta Izquierdo
3. Estudo descritivo das tentativas de suicídio na população idosa brasileira, 2000 – 2014 – Liana Wernersbach Pinto; Simone Gonçalves de Assis
4. Tentativa e ideación de suicidio en adultos mayores en Uruguay – María Cristina Heuguerot Fachola; Rossana Lucero; Viviana Porto; Elizabeth Díaz; María de los Angeles París
5. Influências dos problemas e conflitos familiares nas ideações e tentativas de suicídio de pessoas idosas – Raimunda Magalhães da Silva; Raimunda Matilde do Nascimento Mangas; Ana Elisa Bastos Figueiredo; Luiza Jane Eyre de Souza Vieira; Girliani Silva de Sousa; Ana Márcia Tenório de Souza Cavalcanti; Alba Valéria de Souza Apolinário
6. É possível superar ideações e tentativas de suicídio? Um estudo sobre idosos – Ana Elisa Bastos Figueiredo; Raimunda Magalhães da Silva; Luiza Jane Eyre Souza Vieira; Raimunda Matilde do Nascimento Mangas; Girliani Silva de Sousa; Jarlideire Soares Freitas; Marta Conte; Everton Botelho Sougey
7. Tentativa de suicídio em mulheres idosas – uma perspectiva de gênero – Stela Nazareth Meneghel; Rosylaine Moura; Lilian Zielke Hesler; Denise Machado Duran Gutierrez
8. Vivências subjetivas de idosos com ideação e tentativa de suicídio – Denise Machado Duran Gutierrez; Amandia Braga Lima Sousa; Sonia Grubits
9. Encontros ou Desencontros: histórias de idosos que tentaram suicídio e a Rede de Atenção Integral em Porto Alegre/RS, Brasil – Marta Conte; Claudia Weyne Cruz; Carla Guimarães da Silva; Nara Regina Moura de Castilhos; Alberto Domiziano Rita Nicolella
Artigos de revisão
10. Tentativas de suicídio entre pessoas idosas: revisão de literatura (2002/2013) – Maria Cecília de Souza Minayo; Fátima Gonçalves Cavalcante
11. Educação em saúde como principal alternativa para promover a saúde do idoso – Danielli Gavião Mallmann; Nelson Miguel Galindo Neto; Josueida de Carvalho Sousa; Eliane Maria Ribeiro de Vasconcelos
12. Implementação do Regulamento Sanitário Internacional (2005) no ordenamento jurídico-administrativo brasileiro – Yara Oyram Ramos Lima; Ediná Alves Costa Construtores da saúde coletiva
13. Izabel dos Santos e a formação dos trabalhadores da saúde – Carlos Henrique Assunção Paiva
Artigos de temas livres
14. Histórias de vida, homeopatia e educação permanente: construindo o cuidado compartilhado – Helvo Slomp Junior; Laura Camargo Macruz Feuerwerker; Emerson Elias Merhy
15. Sistema de Informação para a Gestão do Cuidado na Rede de Atenção Domiciliar (SI GESCAD): subsídio à coordenação e à continuidade assistencial no SUS – Maria Raquel Gomes Maia Pires; Leila Bernarda Donato Gottems; José Eurico Vasconcelos Filho; Kênia Lara Silva; Ricardo Gamarski
16. Dislipidemia autorreferida na região Centro-Oeste do Brasil: prevalência e fatores associados – Lídia Pitaluga Pereira; Rosely Sichieri; Neuber José Segri; Regina Maria Veras Gonçalves da Silva; Márcia Gonçalves Ferreira
17. Contratualização em saúde: arena de disputa entre interesses públicos e privados – Maria do Socorro Veloso Albuquerque; Heloísa Maria Mendonça de Morais; Luci Praciano Lima (in memoriam)
18. Oficinas terapêuticas para a reabilitação psíquica de pacientes institucionalizados em decorrência da hanseníase – Soraia Cristina Coelho Leite; Antônio Prates Caldeira
19. Prevalência do uso de drogas psicotrópicas em unidades da polícia militar – Sérgio Henrique Nascente Costa; Maurício Yonamine; Andrea Luciana Martins Ramos; Fernando Gomes Ferreira Oliveira; Caroline Rego Rodrigues; Luiz Carlos da Cunha
20. Usuários de crack em situação de rua – características de gênero – Taís Veronica Cardoso Vernaglia; Regina Amélia de Magalhães Senna Vieira; Marcelo Santos Cruz 21. Avaliação do comportamento agressivo de adolescentes – Monica Cristina Batista de Melo; Gilliatt Hanois Falbo Neto; João Carlos Alchieri; José Natal Figueiroa
22. Modelo assistencial em saúde: conceitos e desafios para a atenção básica brasileira – Hosanna Pattrig Fertonani; Denise Elvira Pires de Pires; Daiane Biff; Magda Duarte dos Anjos Scherer
23. Desafios do profissional de saúde na notificação da violência: obrigatoriedade, efetivação e encaminhamento – Cléa Adas Saliba Garbin; Isabella de Andrade Dias; Tânia Adas Saliba Rovida; Artênio José Ísper Garbin
24. Potencialidades e dificuldades para o abastecimento da alimentação escolar mediante a aquisição de alimentos da agricultura familiar em um município brasileiro – Panmela Soares; Suellen Secchi Martinelli; Leonardo Melgarejo; Mari Carmen Davó-Blanes; Suzi Barletto Cavalli
25. Cuidadores informais de idosos em pós-operatório de cirurgia de fêmur proximal: prevenção de novas quedas – Marla Andréia Garcia de Avila; Gilberto José Cação Pereira; Sílvia Cristina Mangini Bocchi
26. Política Nacional de Saúde Integral da População Negra: implementação, conhecimento e aspectos socioeconômicos sob a perspectiva desse segmento populacional – José Antônio Chehuen Neto; Geovane Mostaro Fonseca; Igor Vilela Brum; João Luís Carvalho Tricote dos Santos; Tamara Cristina Gomes Ferraz Rodrigues; Katia Rocha Paulino; Renato Erothildes Ferreira
27. Perfil de fragilidade e fatores associados em idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família Patrícia Honório Silva Santos; Marcos Henrique Fernandes; Cezar Augusto Casotti; Raildo da Silva Coqueiro; José Ailton Oliveira Carneiro
28. Inter-relações entre o estado nutricional, fatores sociodemográficos, características de trabalho e da saúde em trabalhadores de enfermagem – Kali Siqueira; Rosane Harter Griep; Lúcia Rotenberg; Aline Costa; Enirtes Melo; Maria de Jesus Fonseca
29. Impacto de intervenção nutricional sobre o perfil alimentar e antropométrico de usuárias do Programa Academia da Saúde – Raquel Mendonça de Deus; Sueli Aparecida Mingoti; Patrícia Constante Jaime; Aline Cristine Souza Lopes
30. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población Colombiana, 2013 – Jorge Martín Rodríguez Hernández; Diana Patricia Rodríguez Rubiano; Juan Carlos Corrales Barona
Resenhas
Segurança Alimentar Nutricional: perspectivas, aprendizados e desafios para as políticas públicas – Rocha C, Burlandy L, Magalhães R. Resenhado por Glaucia Figueiredo Justo e Jaqueline Ferreira
A Medicalização da Vida como estratégia de biopolítica – Caponi S, Valença MFV, Verdi M, Assmann SJ, organizadores. Resenhado por Ana Maria Canesqui
